Yeme bozuklukları hakkında yazmış olduğum bu yazıda temel bilgileri öğrenmiş olacaksınız.
Yeme bozukluğu nedir?
Yeme bozuklukları , sağlıksız beslenme alışkanlıklarının gelişmesine neden olan bir dizi psikolojik durumdur. Yiyecek, vücut ağırlığı veya vücut şekli ile ilgili bir saplantıyla da bu şekilde başlayabilirler.
Şiddetli vakalarda gördüğümüz yeme bozuklukları ciddi sağlık sonuçlarına neden olabiliyor ve tedavi edilmediği zaman ölümle bile sonuçlanabiliyor.
Yeme bozukluğu olan kişilerde çeşitli bazı belirtileri görmek mümkün. Yaygın semptomlar arasında aşırı yemek kısıtlaması, aşırı yemek yeme ve kusma veya aşırı egzersiz ve geri çıkarma davranışlarını sayabiliriz.
Yeme bozuklukları, herhangi bir cinsiyetten insanı yaşamını ciddi anlamda etkilese de prevelansı gittikçe artmaktadır.
Yeme bozukluğunun belirtileri nelerdir?
Farklı yeme bozukluğu türlerinin farklı semptomları vardır.
Zihinsel ve davranışsal belirtiler şunları içerebilir:
1. Dramatik kilo kaybı
2. toplum içinde yemek yeme kaygısı
3. Ağırlık, yiyecek, kalori, yağ gramları veya diyetle meşgul olma
4. Kabızlık , soğuğa tahammülsüzlük, karın ağrısı, uyuşukluk veya aşırı enerji şikayetleri
5. Yemek saatinden kaçınmak için bahaneler
6. Kilo alma veya “şişman” olma korkusu
7. Kilo kaybını gizlemek veya sıcak kalmak için katmanlar halinde giyinmek
8. Tüketilen besin miktarını ve türünü ciddi şekilde sınırlamak ve kısıtlamak
9. Belirli yiyecekleri yemeyi reddetmek aç hissetmeyi reddetmek
10. Kalorileri “yakma” ihtiyacını ifade etmek tekrar tekrar kendini tartmak
11. Tıkınırcasına yeme ve geri çıkarma kalıpları
12. Yemek etrafında ritüeller geliştirmek
13. Aşırı egzersiz
14. Yemek yemeden başkaları için yemek pişirmek
15. Düzensiz adet dönemleri (tipik olarak adet gören kişilerde)
Fiziksel belirtiler
1. Mide krampları ve diğer gastrointestinal semptomlar
2. Konsantrasyon zorluğu
3. Atipik laboratuvar testi sonuçları ( anemi, düşük tiroid seviyeleri , düşük hormon seviyeleri , düşük potasyum, düşük kan hücresi sayısı, yavaş kalp hızı )
4. Baş dönmesi
5. Bayılma
6. Her zaman var olan üşüme hissi
7. uyku düzensizlikleri
8. Menstrüel düzensizlikler
9. Parmak eklemlerinin üst kısımlarında nasırlar (kusma belirtisi)
10. Kuru cilt
11. Kuru, ince tırnaklar
12. Seyrekleşen saç
13. Kas Güçsüzlüğü
14. Geç iyileşen yara
15. Zayıf bağışıklık sistemi fonksiyonu
Yeme bozukluğu türleri
Yeme bozuklukları, aşırı yeme ve kilo sorunlarını içeren bir grup ile ilgili durumdur, ancak her bozukluğun kendine özgü semptomları ve tanı kriterleri vardır. İşte en yaygın yeme bozukluklarından altısı ve semptomları.
1. Anoreksiya nervoza
Anoreksiya nervoza en çok bilinen yeme bozukluğudur.
Genellikle ergenlik veya genç erişkinlik döneminde gelişir ve erkeklerden çok kadınları etkileme eğilimindedir.
Anoreksiyalı kişiler, tehlikeli derecede zayıf olsalar bile, genellikle kendilerini aşırı kilolu olarak görürler. Kilolarını sürekli takip etme, belirli türde yiyecekleri yemekten kaçınma ve enerji alımlarını ciddi şekilde kısıtlama eğilimindedirler.
Anoreksiya nervozanın yaygın semptomlarını sizler için aşağı sıraladım.
1. Çok kısıtlı yeme kalıpları
2. Kilo alma konusunda yoğun korku veya zayıf olmasına rağmen kilo almaktan kaçınmaya yönelik ısrarcı davranışlar
3. Amansız bir zayıflık arayışı ve sağlıklı bir kiloyu korumak için isteksizlik
4. Vücut ağırlığının veya algılanan vücut şeklinin benlik saygısı üzerinde ağır bir etkisi
5. Ciddi şekilde zayıf olmanın reddi de dahil olmak üzere çarpık bir vücut imajı
Bununla birlikte, kilonun, anoreksiyalı birine teşhis koymanın ana odak noktası olmaması gerektiğine dikkat etmek önemlidir.
Vücut kitle indeksinin tanıda bir faktör olarak kullanılması, “normal” veya “fazla kilolu” olarak sınıflandırılan kişiler aynı risklere sahip olabileceğinden, modası geçmiştir.
Örneğin, atipik anoreksiyada, bir kişi anoreksiya kriterlerini karşılayabilir ancak önemli kilo kaybına rağmen zayıf olmayabilir.
Obsesif-kompulsif semptomlar da sıklıkla mevcuttur. Örneğin, anoreksiyası olan pek çok insan sürekli olarak yemekle ilgili düşüncelerle meşguldür ve bazıları saplantılı bir şekilde yemek tarifleri toplayabilir veya yiyecek istifleyebilir.
Ayrıca toplum içinde yemek yemekte zorluk çekebilirler ve çevrelerini kontrol etmek için güçlü bir istek sergileyerek kendilerini sınırlayabilirler.
Anoreksiya resmi olarak iki alt tipe ayrılır – kısıtlayıcı tip ve aşırı yeme ve kusma tipi.
Kısıtlayıcı tipe sahip bireyler, yalnızca diyet, oruç veya aşırı egzersiz yoluyla kilo verirler .
Tıkınırcasına yeme ve çıkarma tipine sahip bireyler, çok miktarda yiyeceği yiyebilir veya çok az yiyebilir. Her iki durumda da, yemek yedikten sonra kusma, müshil veya diüretik alma veya aşırı egzersiz yapma gibi faaliyetlerle temizlerler.
Anoreksiya vücuda çok zarar verebilir. Zamanla, bununla yaşayan bireyler kemiklerinde incelme, kısırlık ve kırılgan saç ve tırnaklarla karşılaşabilirler.
Şiddetli vakalarda anoreksi kalp, beyin veya çoklu organ yetmezliği ve ölümle sonuçlanabilir.
2. Bulimiya nervoza
Bulimiya nervoza , iyi bilinen başka bir yeme bozukluğudur.
Anoreksiya gibi, bulimiya da ergenlik ve erken yetişkinlik döneminde gelişme eğilimindedir ve erkekler arasında kadınlardan daha az yaygın görünmektedir.
Bulimia’lı kişiler sıklıkla, belirli bir süre içinde alışılmadık derecede büyük miktarlarda yiyecek yerler.
Her tıkınırcasına yeme epizodu genellikle kişi ağrılı bir şekilde doyana kadar devam eder. Bir tıkınırcasına yeme sırasında, kişi genellikle yemeyi durduramayacağını veya ne kadar yediğini kontrol edemediğini hisseder.
Tıkınırcasına yeme her tür yiyecekle olabilir, ancak en yaygın olarak kişinin genellikle kaçınacağı yiyeceklerle ortaya çıkar.
Bulimiyalı bireyler daha sonra tüketilen kalorileri telafi etmek ve bağırsak rahatsızlığını gidermek için tasfiye etmeye çalışır.
Yaygın çıkarma davranışları arasında zorla kusma, oruç tutma, müshil ilaçlar, idrar söktürücüler, lavmanlar ve aşırı egzersiz yer alır.
Semptomlar, anoreksiya nervozanın aşırı yeme veya çıkarma alt tiplerine çok benzer görünebilir. Bununla birlikte, bulimialı bireyler genellikle büyük miktarda kilo vermek yerine nispeten tipik bir kiloyu korurlar.
Bulimiya nervozanın yaygın semptomları şunları içerir:
1. Kontrol eksikliği hissi ile tekrarlayan tıkınırcasına yeme atakları
2. Kilo alımını önlemek için tekrarlayan uygunsuz geri çıkarma davranışları epizodları,benlik saygısı vücut şekli ve ağırlığından aşırı derecede etkilenir
3. Tipik bir ağırlığa sahip olmasına rağmen kilo alma korkusu
4. Bulimia’nın yan etkileri, iltihaplı ve boğaz ağrısı, şişmiş tükürük bezleri, aşınmış diş minesi, diş çürümesi, asit reflü , bağırsak tahrişi, şiddetli dehidrasyon ve hormonal bozuklukları içerebilir.
Şiddetli vakalarda bulimi ayrıca sodyum, potasyum ve kalsiyum gibi elektrolit seviyelerinde bir dengesizlik yaratabilir. Bu felç veya kalp krizine neden olabilir.
3. Tıkınırcasına yeme bozukluğu
Tıkınırcasına yeme bozukluğu , yeme bozukluğunun en yaygın şeklidir ve ergenler arasında en yaygın görülen kronik hastalıklardan biridir.
Daha sonra gelişebilmesine rağmen tipik olarak ergenlik ve erken yetişkinlik döneminde başlar.
Bu bozukluğa sahip bireylerde bulimiya veya anoreksiyanın tıkınırcasına yeme alt tipine benzer semptomlar görülür.
Örneğin, genellikle nispeten kısa sürelerde alışılmadık derecede büyük miktarlarda yiyecek yerler ve aşırı yeme sırasında kontrol eksikliği hissederler.
Tıkınırcasına yeme bozukluğu olan kişiler, aşırı yemelerini telafi etmek için kalorileri kısıtlamaz veya kusma veya aşırı egzersiz gibi tasfiye etme davranışlarını kullanmazlar.
Tıkınırcasına yeme bozukluğunun yaygın semptomları arasında:
1. Aç hissetmemesine rağmen, büyük miktarlarda yiyecekleri hızla, gizlice ve rahatsız edici bir şekilde doyuncaya kadar yemek
2. Aşırı yeme atakları sırasında kontrol eksikliği hissetmek
3. Aşırı yeme davranışını düşünürken utanç, tiksinti veya suçluluk gibi sıkıntı duyguları
4. Aşırı yemeyi telafi etmek için kalori kısıtlaması , kusma, aşırı egzersiz veya müshil veya diüretik kullanımı gibi çıkarma davranışlarının kullanılmaması
5. Tıkınırcasına yeme bozukluğu olan kişiler genellikle aşırı miktarda yiyecek tüketir ve besleyici yiyecek seçimleri yapmayabilir. Bu, kalp hastalığı, inme ve tip 2 diyabet gibi tıbbi komplikasyon risklerini artırabilir.
4. Pika
Pika , yiyecek olarak kabul edilmeyen ve besin değeri sağlamayan şeyleri yemeyi içeren bir yeme bozukluğudur.
Pikalı bireyler buz, kir, toprak, tebeşir, sabun, kağıt, saç, bez, yün, çakıl taşları, çamaşır deterjanı veya mısır nişastası gibi gıda dışı maddeleri tüketirler.
Pika yetişkinlerde, çocuklarda ve ergenlerde ortaya çıkabilir.
En sık zihinsel yetersizlikler, otizm spektrum bozukluğu gibi gelişimsel durumlar ve şizofreni gibi zihinsel sağlık durumları dahil olmak üzere günlük işleyişi etkileyen durumları olan kişilerde görülür.
Pikası olan kişilerde zehirlenme, enfeksiyonlar, bağırsak yaralanmaları ve beslenme yetersizlikleri riski artabilir . Alınan maddelere bağlı olarak pika ölümcül olabilir.
Bununla birlikte, durumun pika olarak kabul edilebilmesi için, besin dışı maddelerin yenilmesi, kişinin kültürünün veya dininin tipik bir parçası olmamalıdır. Ayrıca, bir kişinin akranları tarafından sosyal olarak kabul edilebilir bir uygulama olarak görülmemelidir.
5. Ruminasyon bozukluğu
Ruminasyon bozukluğu , yeni tanınan başka bir yeme bozukluğudur.
Bir kişinin daha önce çiğneyip yuttuğu gıdayı kusup tekrar çiğnediği ve ardından tekrar yuttuğu veya tükürdüğü bir durumu tanımlar.
Bu ruminasyon tipik olarak yemekten sonraki ilk 30 dakika içinde gerçekleşir.
Bu bozukluk bebeklik, çocukluk veya yetişkinlik döneminde gelişebilir. Bebeklerde 3 ila 12 aylıkken gelişme eğilimi gösterir ve sıklıkla kendi kendine kaybolur. Durumu olan çocuklar ve yetişkinler genellikle sorunu çözmek için terapi gerektirir.
Bebeklerde çözülmezse ruminasyon bozukluğu, kilo kaybına ve ölümcül olabilen ciddi yetersiz beslenmeye neden olabilir.
Bu bozukluğu olan yetişkinler, özellikle toplum içinde yedikleri yiyecek miktarını kısıtlayabilir. Bu, kilo vermelerine ve zayıf olmalarına neden olabilir.
6. Kaçıngan/kısıtlayıcı besin alımı bozukluğu
Kaçıngan /kısıtlayıcı gıda alım bozukluğu , eski bir bozukluk için yeni bir isimdir.
Terim, daha önce 7 yaşın altındaki çocuklar için kullanılan bir tanı olan “bebeklik ve erken çocukluk dönemindeki beslenme bozukluğu” teriminin yerini almıştır.
Bu bozukluğa sahip kişiler, ya yemeğe karşı ilgisizlik ya da belirli kokular, tatlar, renkler, dokular ya da sıcaklıklardan hoşlanmama nedeniyle rahatsız edici yeme deneyimi yaşarlar.
Kaçıngan/kısıtlayıcı besin alımı bozukluğu semptomları
1.Kişinin yeterli kalori veya besin maddesi almasını engelleyen gıda alımından kaçınma veya kısıtlama
2.Başkalarıyla yemek yemek gibi tipik sosyal işlevlere müdahale eden yeme alışkanlıkları yaş ve boy için kilo kaybı veya zayıf gelişme besin eksiklikleri veya takviyelere veya tüple beslemeye bağımlılık
3. Yeni yürümeye başlayan çocuklarda seçici yemek yeme veya yaşlı yetişkinlerde daha düşük besin alımı gibi yaygın davranışların ötesine geçtiğini not etmek önemlidir.
4. Ayrıca, mevcudiyet eksikliği veya dini veya kültürel uygulamalar nedeniyle yiyeceklerden kaçınma veya kısıtlamaları içermez.
Yeme bozukluğu tedavisi
Yeme bozukluğu tedavi planları, her kişiye özel olarak uyarlanır ve birden fazla terapinin bir kombinasyonunu içerebilir.
Tedavi genellikle konuşma terapisinin yanı sıra bir doktorla ve bir diyetisyenle yapılan düzenli sağlık kontrollerini içerecektir
Tıbbi komplikasyon ve intihar riski yüksek olduğundan, yeme bozuklukları için erken tedavi aramak önemlidir.
Tedavi seçenekleri şunları içerir:
Bireysel, grup veya aile psikoterapisi. Aşırı yeme, çıkarma ve kısıtlama gibi düzensiz davranışları azaltmaya veya ortadan kaldırmaya yardımcı olmak için bilişsel davranışçı terapi (CBT) adı verilen bir psikoterapi türü önerilebilir. CBT, çarpık veya yararsız düşünce kalıplarını nasıl tanıyacağınızı ve değiştireceğinizi öğrenmeyi içerir.
İlaçlar Bir doktor, yeme bozukluğunun veya depresyon veya anksiyete gibi aynı zamanda meydana gelebilecek diğer durumların tedavisine yardımcı olmak için antidepresanlar , antipsikotikler veya duygudurum dengeleyiciler gibi ilaçlarla tedavi önerebilir.
Beslenme danışmanlığı. Bu, doğru beslenme ve yeme alışkanlıklarını öğrenmek için bir diyetisyenle çalışmayı içerir ve aynı zamanda, önemli kilo değişiklikleri yaşayan bir kişinin ağırlığını geri kazanmayı veya yönetmeyi de içerebilir. Çalışmalar, beslenme terapisini bilişsel terapi ile birleştirmenin tedavi sonuçlarını önemli ölçüde iyileştirebileceğini düşündürmektedir.